XrayThai Blog

OsiriX คืออะไร

จริงๆ แล้วน้อยคนนักในวงการเอกซเรย์ไทย ที่จะรู้จักกับโปรแกรม  DICOM Viewer ที่เป็นสุดยอดของการแสดงผลกราฟฟิค บนเครื่อง Macintoc และที่สุดของที่สุด คือ เป็นโปรแกรมของฟรี และ OpenSource อีกต่างหาก

แต่ Software ของฟรีตัวนี้ก็ต้องแลกด้วยการซื้อเครื่องคอมพิวเตอร์ระดับเซียนทางด้าน Graphic นั้นก็คือ Apple Macintoc นั้นเอง

จากข้อมูลของ Radiology Today แจ้งว่ามีแพทย์กว่า 25,000 คนที่ใช้โปรแกรม OsiriX และ หนึ่งในสามเป็นรังสีแพทย์

DICOM Modality Work List (DMWL) คืออะไร

บทความนี้จะพูดถึงตัวสำคัญตัวหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับข้อมูลผู้ป่วย นั้นก็คือ Work List หรือรายการชื่อข้อมูลคนไข้ในระบบ

ทุกวันนี้คงหนีไม่พ้นที่ว่า Technology Digital จะเข้ามาสู่ทุกองค์กร ไม่ช้าก็เร็ว เราจะเห็นได้ว่า โรงพยาบาลในกรุงเทพ กว่า 50% มีการเปลี่ยนแปลงเข้าสู่ระบบ Digital ด้วยเครื่องมือเอกซเรย์ต่างๆ ดังนั้นการวางแผนเตรียมพร้อม และรู้เท่าทัน Technology ก็จะเป็นประโยชน์ ต่อการพัฒนาการบริการงานด้านเอกซเรย์

ก็เป็นเวลานานๆ มากแล้วเกี่ยวกับเว็บนี้ ที่มีหน้าตาแบบเดิมๆ ไม่ค่อยทันสมัย ซึ่งจริงๆ แล้ว ก็มีความคิดที่จะทำการ Update ครั้งใหญ่อยู่เหมือนกันหลายปี เพราะว่าต้องใช้เวลากับระบบงานที่ต้องเรียนรู้ใหม่ และการเปลี่ยนแปลงงานในหลายๆ ครั้ง ยังมีระบบ RIS ที่กำลังพัฒนาขึ้นมาเอง คงได้เห็นกันเร็วๆนี้

ในบทความนี้จะบอกถึงโครงสร้างพื้นฐานทั่วไปของ HL7 ที่เราจะใช้งานหลักๆ ในการติดต่อสื่อสารระหว่างระบบ HIS และ RIS ซึ่งบางทีเราอาจจะใช้ Broker แทน RIS ก็ได้ แต่จะยังไม่พูดถึง XML หรือ HL7 3.0 เพราะว่าเราจำเป็นต้องรู้พื้นฐานของ HL7 เสียก่อน แล้วการจะปรับไปสู่ XML ก็ไม่ใช่เรื่องยาก

หลังจากหายไปนาน ไม่ได้เขียนอะไรลงบล๊อก จึงอย่างจะหาอะไรมาเล่าให้อ่านกันหน่อย อันนี้เป็นความรู้เก่าแต่เอามาเล่าใหม่ เกี่ยวกับรูปแบบการนำเอาระบบ PACS มาใช้อีกแบบหนึ่ง หวังว่าจะเป็นความรู้ให้ท่านผู้อ่านได้ช่วยในการตัดสินใจใช้ระบบ PACS บ้าง

(คิดสักนิดก่อนเลือกระบบ)

การทำงานทางด้านโรงพยาบาล อาจจะต้องเกี่ยวข้อกับประวัติข้อมูลของคนไข้ ซึ่งทางอเมริกาได้ทำการออกกฎหมายตัวหนึ่งซึ่งเกี่ยวข้องกับข้อมูลของคนไข้ นั้นก็คือ HIPPA

HIPPA คืออะไร ?

HIPAA ย่อมาจาก The United States Health Insurance Portability and Accountability Act   : HIPAA กฎหมายคุ้มครองข้อมูลประวัติผู้ป่วยในโรงพยาบาล ที่กำหนดให้โรงพยาบาลต้องมีมาตรฐานการรักษาความปลอดภัยของข้อมูลผู้ป่วย

สำหรับ HL7 ในปัจจุบัน ตอนนี้ก็จะปรับเปลี่ยนเป็น Version 3 ซะแล้ว โดย มาตราฐานใหม่ใน version นี้ก็เป็นการเปลี่ยนรูปแบบ มาเป็น XML ในการรับส่งข้อมูล  ซึ่งตอนนี้เท่าที่สังเกตุ ว่าระบบต่างๆ ยังคงเป็น HL7 Version 2.x ซะส่วนใหญ่ แต่ในอนาคตนี้ ระบบต่างๆ ใหม่ๆ จะออกรูปแบบการสื่อสารข้อมูลกับเป็นแบบ HL7 Version 3.0 หรือ XML นั้นเอง

  ตัวอย่างบางส่วนของ Report ที่เป็นแบบ XML

หลายท่านอาจจะยังไม่ทราบว่า วิชาชีพที่พวกเราใช้ทำมาหากินนี้ มันมีประวัติและเกิดขึ้นได้อย่างไร ซึ่งเท่าที่ได้อ่านแล้ว ต้องขอขอบพระคุณ ผศ.นพ.สุพจน์ อ่างแก้ว  ท่านเป็นผู้ที่ให้กำเนิดวิชาชีพนี้

เกือบ 10 ปีได้แล้วครับที่ผมได้รู้จัก HL7 (ลองอ่านบนความเก่าที่เขียนไว้หลายปีก่อน) แต่รู้จักมันเพียงแค่ว่ามันคืออะไรเท่านั้น โดยที่รู้ในช่วงแรก ก็ไม่รู้ว่า เราจะต้องจัดการหรือเกี่ยวข้องอะไรกับมันแค่ไหน เพราะว่าตอนนั้น เป็นแค่ User ธรรมดา

ในตอนนี้รู้สึกว่า HL7 มันจะมีความสำคัญมากๆ เพราะว่าเจ้า HL7 นี้มัจะเกี่ยวข้องกับระบบ HIS หรือ RIS ที่สำคัญก็เพราะว่า ถ้าหากโรงพยาบาลใด มีระบบที่หลากหลาย การส่งข้อมูลคนไข้ระหว่างโปรแกรมจะทำได้ลำบากมาก ซึ่ง HL7 นี้ ก็คือคำตอบ ที่จะทำให้ระบบต่างๆ สามารถพูดคุยหรือแลกเปลี่ยน-ส่งข้อมูลคนไข้ได้ ซึ่งข้อมูลที่ได้มามันก็จะถูกส่งผ่านเข้าไปในระบบ PACS อีกที เห็นไหมครับว่า ข้อมูลของคนไข้นี้สำคัญมาก เพราะว่าแต่ระบบจะต้องเรียกเอาข้อมูลนี้ไปใช้งาน หากไม่มีการเชื่อมต่อระหว่างระบบแล้ว ลองคิดดูนะครับว่าจะเกิดอะไรขึ้น โลกนี้กำลังวิ่งเข้าสู่ยุค digital ดังนี้เราจึงหนีไม่ได้ ที่จะต้องให้รูปแบบการทำงานของระบบที่เป็น มาตราฐานของโลก