เอกซเรย์เวป บอร์ด

แนวทางการเขียนคู่มือ นโยบายและขั้นตอนการปฎิบัติงานฝ่ายรังสีวิทยา
โดย นาย ธนาการ อภิวัฒนเดช
ผู้จัดการฝ่ายรังสีวิทยา โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์

 

ตัวอย่างที่ 7.2

หนังสือแสดงความยินยอมรับการตรวจทางรังส

HN. …………………. DATE…………….

NAME……………………………………..

BIRTH DAY…………SEX…….RM……..

PHYSICIAN……………………………….

ข้าพเจ้าเข้าใจและยินยอมให้มีการดำเนินการตรวจวินิจฉัยพิเศษ/รักษา(ทางรังสีวิทยา) ตามที่ได้มีการวางแผนไว้สำหรับข้าพเจ้าคือ


เพื่อความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการตรวจวินิจฉัยพิเศษ/การรักษาในครั้งนี้ ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อความต่อไปนี้ถูกต้อง และเป็นจริงทุกประการ

1. ข้าพเจ้า [ ]ไม่เคย [ ]เคย ได้รับการตรวจพิเศษทางรังสีวิทยา

ถ้าเคย : โดยการ [ ]รับประทานแป้ง Barium [ ]ฉีดสารทึบรังสี [ ]ใช้สารเภสัชรังสี ตรวจครั้งสุดท้ายวันที่______________

2. ข้าพเจ้ามีประวัติความเจ็บป่วยประจำตัวคือ__________________ประวัติการแพ้ยาและ/หรืออาหารทะเล คือ_________________

3. ข้าพเจ้าไม่ได้ตั้งครรภ์อยู่ในขณะนี้ (หากไม่แน่ใจต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อน)

สำหรับการตรวจด้วยเครื่อง MRI

4. ข้าพเจ้าเคยมีประวัติการผ่าตัดสมองโดยมีลวดโลหะหนีบเส้นเลือดในสมอง (Brain Clip) [ ]มี [ ]ไม่มี

5. ข้าพเจ้าเคยมีประวัติการผ่าตัดหัวใจและขณะนี้มีการใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ (Cardiac Pacemaker) มีลิ้นหัวใจเทียม (Heart Valve)

หรือ มีลวดโลหะเย็บที่หัวใจ (Aortic Clip) [ ]มี [ ]ไม่มี

6. ข้าพเจ้าเคยมีประวัติการผ่าตัดอื่น ๆ : _______________________________________________________________________

ข้าพเจ้าได้รับทราบรายละเอียดเกี่ยวกับการตรวจวินิจฉัยพิเศษ/รักษา(ทางรังสีวิทยา) ทั้งนี้รวมถึงความเสี่ยง, ผลข้างเคียง, และ/

หรือผลที่อาจเกิดขึ้นได้ในภายหลัง อีกทั้งทางเลือกอื่น ๆ ที่เป็นไปได้สำหรับกรณีของข้าพเจ้านี้เป็นอย่างดี

ณ ที่นี้ข้าพเจ้าขอแสดงความยินยอมเพื่อรับการตรวจวินิจฉัยพิเศษ/รักษา(ทางรังสีวิทยา) ดังกล่าวข้างต้น

_____________________________________________ ___________________________________________

ชื่อผู้ป่วย ลายเซ็นผู้ป่วย ชื่อพยาน ลายเซ็นพยาน

_____________________________________________ ___________________________________________

วันที่ วันที่

ในกรณีที่ผู้ป่วยอยู่ในภาวะที่ไม่อาจให้ความยินยอมได้ตามปกติ ข้อความดังกล่าวข้างต้นได้ถูกอธิบายให้ผู้ที่มีอำนาจตาม กฏหมายในการตัดสินในแทนผู้ป่วน (นามดังกล่าวข้างล่าง) ได้รับทราบและแสดงความยินยอมเพื่อรักการรักษาดังกล่าวแล้ว

_____________________________________________ ___________________________________________

ชื่อผู้แทนของผู้ป่วย ลายเซ็น ความสัมพันธ์กับผู้ป่วย วันที่ __________________________________________________________________________________________________

หมายเลขบัตรประจำตัว สถานที่ออกบัตร วันที่ออกบัตร วันที่บัตรฯหมดอายุ

__________________________________________________________________________________________________

ที่อยู่ปัจจุบันของผู้ที่เซ็นแทนผู้ป่วย

*โปรดระบุเหตุผลที่ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถเซ็นยินยอมเพื่อรับการรักษาด้วยตนเองได้

! ยังไม่บรรลุนิติภาวะ – ผู้ป่วยที่เป็นเด็กอายุไม่เกิน 18 ปีบริบูรณ์

! ผู้บกพร่องทางการหรือจิต ____________________________________________________________________

! อื่น ๆ (โปรดระบุ)____________________________________________________________________________

สำหรับเจ้าหน้าที่ Pre-V/s ___________________________

ยาที่ใช้____________________แพทย์ผู้สั่ง_________________พยาบาลผู้ฉีด____________________________ Post-V/S __________________________

กรณีที่ผู้ป่วยเกิดอาการแพ้ โปดรระบุ Lot No. _________ เวลา________________________________ อาการ______________________________________

V/S _________________________การดูแล/รักษาพยาบาลที่ให้ _________________________________________________________________________

V/S ________________________ อาการหลังจากการดูแล/รักษาพยาบาล __________________________________________________________________

D/C จากแผนกรังสีวิทยาเมื่อ เวลา___________________ชื่อแพทย์ผู้รับผิดชอบ________________________________